田村歯科
 
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Q59. 金属アレルギーについて

今日病院にて皮膚科の診察を受けました。金属アレルギーだろうと言われました。(パッチテストはこれからですが。)歯の詰め物の金属部分をすべてセラミックに変えなければ、 根本的には治らないといわれました。

現在前歯2本が差し歯で、前歯に部分入れ歯を使用しており、奥歯にも5本程度詰め物をしています。これらをすべて変えるのは可能なのでしょうか。また、部分入れ歯の金具もアレルギーの原因になるのでしょうか。

前歯は虫歯が原因ではなく、生まれつき犬歯が歯茎のほうへ生えているため、他の歯は事故で折れたためです。

歯の治療後に最初のアレルギーが出たので、歯が原因と言われれば、納得できなくも ないのですが・・・。差し歯でも、金属の材料ならばアレルギーになりますか。


A. 歯科領域の金属アレルギーはまだ良く解らない点もあり、 断定的に言えない部分もありますが、 歯科の金属とかなり関係がある可能性があります。

金属アレルギーと言っても、 全ての金属が駄目なわけではないので、 影響のない、または影響の少ない金属で歯や入れ歯を作ればいいわけです。

それと、 仮に疑わしい金属がパッチテストで出て来ても、 要はその金属が口の中でどの程度イオン化するかが問題なわけで、 これは口の中の金属同士の位置関係によってかなり状況が変わってきます。

ですから、実際には口の中の金属を全て取り去ろうと言うのではなく、 怪しい金属から順番に除去していき、 試行錯誤的にアレルギー反応の出ない状態を探していくと考える方が 現実的です。

この辺のところは、 関心のない先生も多く、単純に保険外の材料を付ければよいと考えている先生もいるようですから、 ある程度知識のある歯科医にかかったほうがいいと思います。

金属アレルギーがあるから、 口の中の金属をすべて取り去ろうと考えるのは とても明快で一見理想的のようですが、 労力と費用が極めて多くかかるかでしょう。
逆に予算を無理やり抑えれば、すぐにでも駄目になる悲惨なお口になってしまいます。

差し歯は金属が使われていますから、 要チェックの疑わしい部類の歯と言う事になります。


 

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